好在!顾磊知道轻重。
见急诊这边跟方知砚似乎讨论得有些不愉快他也是连忙咳嗽一声拦住了急诊的人。
“好了好了廖主任方医生只是一个猜测而已。”
“对了方医生那针对患者的治疗方面你有什么其他的想法吗?”
顾磊打了一个圆场继续看向方知砚。
不管怎么说方知砚是个有实力的人。
所以顾磊并不认为他是在废话。
至于廖涛可能同样是急诊的所以互相有些看不顺眼?
不过这些不重要正如廖涛所言治疗患者比追查病症更重要。
虽然这本质上是一回事。
但现在患者的情况正在一点点的恶化并且速度很快所以顾磊也有些心急。
“我还没有考虑好。”
方知砚顿了一下没有直接说自己的治疗方案。
只是聊了几句患者的病因急诊的人就如此着急。
那自己要是提出中医治疗方案他不得炸了啊。
所以方知砚没有说话。
顾磊微微点头虽然有点失望倒也没表露出来。
与此同时旁边的医生开口道“我的建议是在原有抗感染治疗基础上增加头孢曲松钠覆盖中枢神经系统感染常见菌。”
“另外采集第二套血培养标本考虑送检脑脊液宏基因组二代测序以快速准确地识别致病性病原体。”
“不过血培养阳性率不高细菌可能难以在常规培养基中生长建议立即执行脑脊液二代测序。”
众人闻言微微点头。
到目前为止还是没有讨论出一个行之有效的方案出来。
可患者的情况还在恶化怎么办?
顾磊心焦不由得将目光再度落在方知砚的身上。
因为他总觉得方知砚有话想说只不过之前被廖涛那一怼不敢说话了。
所以想了想之后顾磊再度开口道“方医生针对患者的治疗方案你真的没有想法吗?”
方知砚微微一顿目光落在顾磊的身上。
其实被怼也没什么嘛
如果自己的治疗方案真的有用的话可是能救
患者性命的。
所以在短暂的思考之后,方知砚重新站了起来。
“我是有一点不成熟的意见,当然,我也只是提一下,小小的建议而已。”
听到方知砚竟然真的有想法,顾磊也是松了口气。
“当然,会诊就是这个样子,有什么说什么,你尽管说。”-
顾磊开口解释着。
而对面的方知砚则是认真地开口道,“我的意见,是中西医结合治疗,一起下手。”
话音落下,众人瞬间安静下来,纷纷看向方知砚。
每个人的眼中,不说对方知砚有多少的好奇,单单是方知砚那个名头摆在这里,就让人觉得震惊。
可是!
这么高级的名头之下,竟然来了一个中西医结合?
“不是,你闹呢?”
急诊主任廖涛刷的一下子就站起来。
我们搁这里讨论怎么给患者进行治疗呢,你还来了个中西医结合?真是有够牛的啊,什么话都说得出来?
不过,廖涛的话还没说完,就被顾磊给按住了。
“廖主任,你先别着急,听听方医生的话再说。”
顾磊对方知砚的话也有点不满意。
这么重的急症,你说用中医,这不是闹吗?
但方知砚能力摆在那儿,不容小觑。
另外,廖涛脾气也是爆。
人家方知砚已经说了,只是一个参考意见,你听听就行了。
能用就用,不能用就别理会,非得在这个时候跳出来干什么?
总之,顾磊十分无语。
这两人,多少都有点矛盾。
方知砚则是瞥了一眼顾磊,没有停顿,继续开口道。
“首先,西医方面,经验性给予亚胺培南西司他丁钠+万古霉素静脉滴注加强抗感染。”
“维持去甲肾上腺素泵入升压,以及纤维支气管镜探查气道,纠酸,护肝,护胃,输血的处理。”
“然后患者的血压尽量维持在110/75mmHg左右,注意观察情况。”
“接着,中医方面,四诊合参,六经辨证考虑少阳阳明合病,八纲辨证为湿热蕴结证。”
“在此基础上,我们采用和解少阳,内泻热结的治疗方式,简单
点说,用大柴胡汤。
“法半夏十克,柴胡十克,黄芩十克,麸炒枳实十克,生姜十克,大黄十克,大枣十克,白芍十克。
“如果患者后续情况正常有所好转的话,可以适量减少,进入容量管理中优化阶段。
“如果后续正常不行的话,那就换方式。
随着方知砚的话音落下,众人一时之间也更加沉默起来。
因为谁也没想到,方知砚竟然真的想出来中西医结合的办法,而且说得头头是道。
貌似这么一听,很有道理,很有样子。
可这东西,真的能用吗?
众人沉默,廖涛有心想要骂人,可见到方知砚用的中医方式,又不知道怎么骂。
毕竟这玩意儿他不是很懂,万一骂错了怎么办?
再想想方知砚之前的话,众人咳嗽一声,都没有说话。
方知砚的这个药方,众人不敢使用,也不敢说什么。
而对面的顾磊在短暂的迟疑之后,也是微笑着解释道,“方医生说的还是很有道理的。
“不过具体的治疗方案,还是要看患者情况的发展,我们得根据实际情况来。
听到这礼貌性的用语,方知砚也是长叹一声,最后缓缓摇头。
很显然,他们并不准备采用自己的方法。
既然这样,那自己也没必要多说什么了。
方知砚不再废话,重新坐下。
会诊还在继续,但继续商量也没什么好办法,众人只能采取折中的法子,继续给患者进行经验性治疗。
只是在经验性治疗的上面,又增减了一些。
等处理得差不多之后,会诊便暂时告一段落。
方知砚心中无奈,却也不好说什么。
与此同时,柳书瑶在旁边安慰着,“没事的,方医生,我们都是为病人着想,只要能够治好病人的病,那不就行了吗?
方知砚苦笑一声,微微点头。
开完会之后,两人便准备去找赵院士报道。
柳书瑶请了一个假,匆匆带着方知砚离开这边。
不过,就在两人即将抵达赵院士那边的时候,柳书瑶却突然接到一个电话。
电话,还是医院那边打来的。
接完后,柳书瑶的表情一变再变。
她抬头看向方知砚,一脸严肃地开口道,“方医生,患者情况又恶化了。
你身边有不少朋友还没看到本章呢,快去剧透一下,他们会很崇拜你的
点说,用大柴胡汤。
“法半夏十克,柴胡十克,黄芩十克,麸炒枳实十克,生姜十克,大黄十克,大枣十克,白芍十克。
“如果患者后续情况正常有所好转的话,可以适量减少,进入容量管理中优化阶段。
“如果后续正常不行的话,那就换方式。
随着方知砚的话音落下,众人一时之间也更加沉默起来。
因为谁也没想到,方知砚竟然真的想出来中西医结合的办法,而且说得头头是道。
貌似这么一听,很有道理,很有样子。
可这东西,真的能用吗?
众人沉默,廖涛有心想要骂人,可见到方知砚用的中医方式,又不知道怎么骂。
毕竟这玩意儿他不是很懂,万一骂错了怎么办?
再想想方知砚之前的话,众人咳嗽一声,都没有说话。
方知砚的这个药方,众人不敢使用,也不敢说什么。
而对面的顾磊在短暂的迟疑之后,也是微笑着解释道,“方医生说的还是很有道理的。
“不过具体的治疗方案,还是要看患者情况的发展,我们得根据实际情况来。
听到这礼貌性的用语,方知砚也是长叹一声,最后缓缓摇头。
很显然,他们并不准备采用自己的方法。
既然这样,那自己也没必要多说什么了。
方知砚不再废话,重新坐下。
会诊还在继续,但继续商量也没什么好办法,众人只能采取折中的法子,继续给患者进行经验性治疗。
只是在经验性治疗的上面,又增减了一些。
等处理得差不多之后,会诊便暂时告一段落。
方知砚心中无奈,却也不好说什么。
与此同时,柳书瑶在旁边安慰着,“没事的,方医生,我们都是为病人着想,只要能够治好病人的病,那不就行了吗?
方知砚苦笑一声,微微点头。
开完会之后,两人便准备去找赵院士报道。
柳书瑶请了一个假,匆匆带着方知砚离开这边。
不过,就在两人即将抵达赵院士那边的时候,柳书瑶却突然接到一个电话。
电话,还是医院那边打来的。
接完后,柳书瑶的表情一变再变。
她抬头看向方知砚,一脸严肃地开口道,“方医生,患者情况又恶化了。
你身边有不少朋友还没看到本章呢,快去剧透一下,他们会很崇拜你的
点说用大柴胡汤。”
“法半夏十克柴胡十克黄芩十克麸炒枳实十克生姜十克大黄十克大枣十克白芍十克。”
“如果患者后续情况正常有所好转的话可以适量减少进入容量管理中优化阶段。”
“如果后续正常不行的话那就换方式。”
随着方知砚的话音落下众人一时之间也更加沉默起来。
因为谁也没想到方知砚竟然真的想出来中西医结合的办法而且说得头头是道。
貌似这么一听很有道理很有样子。
可这东西真的能用吗?
众人沉默廖涛有心想要骂人可见到方知砚用的中医方式又不知道怎么骂。
毕竟这玩意儿他不是很懂万一骂错了怎么办?
再想想方知砚之前的话众人咳嗽一声都没有说话。
方知砚的这个药方众人不敢使用也不敢说什么。
而对面的顾磊在短暂的迟疑之后也是微笑着解释道“方医生说的还是很有道理的。”
“不过具体的治疗方案还是要看患者情况的发展我们得根据实际情况来。”
听到这礼貌性的用语方知砚也是长叹一声最后缓缓摇头。
很显然他们并不准备采用自己的方法。
既然这样那自己也没必要多说什么了。
方知砚不再废话重新坐下。
会诊还在继续但继续商量也没什么好办法众人只能采取折中的法子继续给患者进行经验性治疗。
只是在经验性治疗的上面又增减了一些。
等处理得差不多之后会诊便暂时告一段落。
方知砚心中无奈却也不好说什么。
与此同时柳书瑶在旁边安慰着
方知砚苦笑一声微微点头。
开完会之后两人便准备去找赵院士报道。
柳书瑶请了一个假匆匆带着方知砚离开这边。
不过就在两人即将抵达赵院士那边的时候柳书瑶却突然接到一个电话。
电话还是医院那边打来的。
接完后柳书瑶的表情一变再变。
她抬头看向方知砚一脸严肃地开口道“方医生患者情况又恶化了。”
听说和异性朋友讨论本书情节的,很容易发展成恋人哦
点说,用大柴胡汤。”
“法半夏十克,柴胡十克,黄芩十克,麸炒枳实十克,生姜十克,大黄十克,大枣十克,白芍十克。”
“如果患者后续情况正常有所好转的话,可以适量减少,进入容量管理中优化阶段。”
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方知砚心中无奈,却也不好说什么。
与此同时,柳书瑶在旁边安慰着,“没事的,方医生,我们都是为病人着想,只要能够治好病人的病,那不就行了吗?”
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点说用大柴胡汤。”
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