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第142章加入石膏队(求订阅)
然而,方子业才正好打算出门时,李元宏小跑而来,看着方子业推着箱子走出来,欲言又止。
改口问:“方博士你是打算回去了么?”
方子业说:“宏哥,刚来了位兄弟说这边忙不过来,我就想着也别碍手碍脚。需要我帮忙吗?”
“要不,你稍微晚一点?说实话啊,我们这里,打石膏的人手都有点捉襟见肘了。”
“这一次的病人量,实在是有点太多,好几个大巴车,总共几百个人多多少少都受了点伤,小清创缝合的加起来至少三百多人,每个医院分一下,涌入的病人量都实在太多。”李元宏有点难为情。
方子业闻言,马上果断地把自己的箱子往医生休息室里一塞,然后就拧起了一件白大褂,说:“没关系,宏哥,我去哪里拿口罩和帽子?”
“护士站就有,辛苦了啊。”李元宏不好意思。
方子业出去后,就看到,病人量真的是一下子都集中了,虽然来病房里的病人,都不是大创伤,毕竟大创伤都是从急诊科直接被接手术室或者急诊手术室了。
单需要进到操作房里做小清创的病人,就有七八个。每个人都是打着绷带,绷带的表层多多少少带着血。
办公室里,一位值班医生以及另外一个过来帮忙的医生,被八九个需要办理住院手续的患者以及十多个家属围着,且家属的胳膊和小腿处,也是稍有血迹。
只是没骨折,但刮刮擦擦破了皮。
也是不可开交。
李元宏正在给护士站另外一些人做着分理,骨折简单的就打石膏,骨折稍微有点复杂的就在旁先等着,他等会儿排队带去另外一个操作室做手法复位,同样要打石膏。
操作室里,已经是有一个小伙伴在开始忙活起来。
他右手边的推车上,至少是堆积了各种型号的石膏二三十个。
与此同时,护士站那里,几个护师同时开始操作,扫码,开医嘱,给病人解释,有人说打石膏贵了吐槽的,有人还说能不能加钱先做的。
乱七八糟。
方子业抓了两个口罩,两顶帽子,两口袋的检查手套后,就撕开了口罩和帽子的外包装,先戴起来。
虽然很着急,但也要注意保护自己,戴上帽子和口罩是十分必要的。
打石膏,方子业在中南医院的骨科值班时,也经常做,一个病例得到的学识点只有零点几,但胜在简单,比进练功房里好。
方子业就对正给病人解释的李元宏说了一句先去打石膏了,对方点了点头,仍在安抚:“大家不要着急,必须要规范化,程序化,这样速度才可以提升起来。”
“我知道你们都很痛苦,但在我们的眼里,我们都要给伱们解决问题,所以也不打电话找熟人啊什么的,我们现在什么电话都不会接。”
“现在属于是比较关键的时期,莫说是院领导的电话,市领导都不会打电话过来。大家一视同仁,过去排队,一个一个来。”
“我们都不是在玩,包括我们的主任老主任,都还在急诊科接诊病人,或者是手术室做手术,具体是遇到了什么情况,想必各位比我更加清楚。”
“虽然有一句话不好听,但是你们能够来到这里,或走或推,没有被急诊科留下,这就是一种幸运了,大家相互理解和体谅一下,我们医院是非常正规的医院,不会放弃任何一个人,但也要根据疾病的轻重缓急,来一一处理。”
李元宏还是非常沉稳的。
方子业到了操作室后,就先开始帮忙。
在里面的打石膏的人,是吴国南主任医师组下的一位主治,叫王忠兴。方子业简短说明来意与身份,他就点了点头。
“正好,兄弟,你帮我扶一下腿,这患者的家属不会扶腿,这小护士是实习的。你应该懂牵引扶腿法吧?”王忠兴见方子业的年纪不大,问。
“没问题的王医生。”方子业对王忠兴回了句后。
躺在了操作床上的阿姨就用本地口音讲了:“医生,痛啊,你轻一点咯。”
这应该是一位恩市人,未必是恩市市内的,带着方言的口音。
方子业也操着本地话说:“莫怕(别怕),我会轻点搞,不得痛。(轻点来…不会很痛)”
阿姨一听方子业的口音,就说:“你应该是巴县那里人吧?我听你口音和我妹夫好像。”
方子业则没回话,安抚了情绪就好,接下来的,还是要看操作。
王忠兴医生所说的牵引扶腿法,其实就是用牵引的力量,让骨折的断端形成一定的分离,而不产生摩擦。
在这样的方式下,即便是帮助患者过床,还是上推车、移动等,都是不会产生比较锐的疼痛感的,如果不是专业的人,不知道合适的牵引手法,那么骨折病人的转床,那就是一场痛苦。
这位阿姨是腓骨中段的A型骨折,断端吻合好,只需要直接打石膏临时固定即可。
王忠兴已经是开始铺了高分子材料的石膏,长约120公分左右。
腓骨中段的骨折,石膏必须要够长,如果是腓骨下段的话,则只需要到膝关节位置即可,这一点,王忠兴还是非常专业的。
骨折后要抬腿,就必须要让患者的骨折力线非常平行,否则的话,就会因为重力或者肌肉牵拉等各种作用,造成疼痛。
不过,这一点对方子业而言不难。
方子业一边施加着往足底方向的牵引力,一边小心地扶着患者的腘窝,说:“不痛啊,嬢嬢(阿姨),稍微一点痛就要忍一下子!”
要说绝对不痛,如同正常人那么舒适,那就别想了,肯定会有轻微的痛点的,只是阿姨都没再哼哼。
“唉!~哟。”她叹了一口气。
“这样就很好咯,之前我上这推车和救护车的时候,感觉腿都断了……”她叹息着。
方子业并未回话,而是等着王忠兴赶紧过来操作石膏外固定术。
石膏外固定术,需要将高分子材料所制成的石膏浸水打湿后,再予以塑形,最后以绷带缠绕包扎,形成良好的外固定即可。
很快,王忠兴就过来了,把石膏贴在方子业的手背上,方子业则是稍稍一绕,就把石膏握进手心,紧贴患者的毛裤下方。
与此同时,方子业还帮忙卷曲了一下石膏的两端,避免后面凝固后,对患者的皮肤造成膈压。
王忠兴看着方子业的熟练配合,也是稍稍点头。
心里暗说这个博士还是算中规中矩,不是那种全学术型的,一点临床都不懂的。
快速缠绕着将这个患者的石膏固定好后,方子业就在她的腘窝位置垫了一小块,然后看着王忠兴去到别处,他就交代:“腿不要伸直啊,你这里的弧度不留下来,以后石膏持续固定的期间,你会很痛苦的。”
“这里稍微留一点弧度,方便你以后坐下来。”
打石膏除非是膝关节处骨折,否则腘窝位置都要有一点弧度的,否则就是全下肢的僵硬,不仅是上厕所不方便,正常地坐下都很难。
看着王忠兴已经非常熟练地去阅片另外一个即将打石膏的患者,方子业又继续交代说:“还有就是回去之后坐高一点的凳子,你病历本给我,我帮你写一下。”
虽然有两张操作床,但不能两边同时操作。
因为准备石膏需要时间,石膏凝固也需要时间,只能说正好两边完成轮替,不能同时开始打石膏,不然剩下的还是等。
方子业一边习惯性从口袋里取笔,但没有笔,就直接转身从王忠兴口袋里拿出来。
“欸;记得还我啊。”王忠兴下意识地就来了一句,仿佛是本能。
“好的王医生。”方子业点头。
然后开始写:“你回去之后,还是要多注意,不要行体力活动和剧烈运动,而且还要复查,决定你摘石膏的时间。”
“也不要久坐,可以拄拐不负重地行走,拐杖的话,你出去随便买一根。”
“医生,哪里有啊?”阿姨问。
“一般的药房都有,恩市里面没有,你们老家的药房也都会有,实在不行就让木匠做一根,这个我也不知道哪里有。”
“本来科室里是有的,但现在估计忙不过来,这个拐杖也便宜。好吧。”方子业一边看之前的医嘱,一边记录。
予以石膏外固定术固定处理,建议休息,避免负重以及重体力劳动,忌剧烈运动。
建议坐高凳,避免皮肤过度压迫致压疮。
这般写完后,方子业再阅片了一下,没发现什么问题后,就把急诊病历本交给了她。
而她的家属呢,则是要等一会儿才能进来。
没办法,操作室就这么大,两边得打石膏,如果家属们都冲进来的话,那石膏就别打了,人挤人算了。
“医生,能不能快一点啊,站不动了。”外面有人催促。
“一个一个来,她这个石膏也要固定啊,不固定就白打了。”方子业对外面回了一句后,就赶紧去到了王忠兴所在方向,帮忙进行下一个尺骨骨折的特殊石膏的助手了。
与此同时,看着0.3的学识点入账,方子业非常欣喜,操作室十分钟不到,就赶得上练功房3个小时,美滋滋。
当然,这样的心思,方子业很快就收下,老老实实地当助手。
病人一个一个地陆续从操作室出去,少但多的学识点,一点一点地被方子业搜集,虽然说,打石膏的助手,拿学识点比操作位更少,但没必要抢。
给患者解决问题,让他们早点离开医院,疏通现在病人堆积的拥堵,才是第一要务。
然而,就在进行到第七个病人的时候,方子业看完了这位患者的平片,眉头稍稍一皱。
“王医生,这个病人,直接打石膏,是不是有点不合适啊?他这个骨折属于不稳定骨折,可能要手术处理,会好一些,不然以后骨折端余留的疤痕会有点大。”方子业思虑了一下,还是如此建议。
“啊?”王忠兴都打算去准备石膏了。
因为这个病人要打石膏处理,是上级的意思,现在方子业指了出来,让他有点不适应。
“我觉得可以再问一下李医生的意思,这个病人收治住院可能会好一些。”方子业继续建议。
“啊?我这个要住院啊?”进来的人,是一位将近五十岁的大叔,长相敦厚,但此刻听到方子业的建议,也不禁是紧张起来。
“住院治疗会更好,如果直接打石膏的话,你以后这条腿啊,应力不好,走路、工作,都会余留不少问题,而且疤痕也大。”
“甚至有几率导致骨折错位,导致骨不连的。”方子业说。
他的骨折,的确是胫骨中段
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