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第295章生能熟(求订阅)
方子业今天终于印证了袁威宏曾经给他说过的话——
大部分的医院,在设定手术室位置时,都会充分考虑到从手术室赶到急诊抢救室参与急会诊跑路时间。
中南医院也不例外。
只是这样的印证机会,以前的方子业只敢偶尔在梦中奢望,不敢想象它会成为现实。
现在的方子业,已经不需要去证明它究竟是否真实,只需要去印证,师父的装逼说法,还是有一定道理的。
方子业对急诊科,并不陌生。
专业型硕士研究生期间,方子业也需要并入到骨科的住培轮转计划。骨科的三十三个月轮转计划中的其中一个月,就有急诊科的轮转安排。
“骨盆处也没有血肿,也不是腹膜后的血肿,所以还可能需要找一下其他方面的问题。”方子业知道这件事有点乌龙。
相当于,如果一旦急诊科出现了多学科联合伤的话,需要紧急申请的急会诊,是除了以上科室之外的学科。
然后主动挂断了电话后,揭翰才打开了自己的备忘录,上面浓重地添上了一笔,开始混临床。
正是这种吃不准的事情,才越发需要小心。
“患者的出血,应该还在别的位置,你再call一下急诊科,或者直接走手术室的急会诊手续吧!”
谢教授就是谢晋元。
然后,交由麻醉医生,用最急会诊的方式,再把其他专科的人叫来。
方子业这时候已经看完其他科室的会诊意见,至少在病历本上,其他科室的人会诊意见上写着的就是,暂无急诊手术指征,有择期手术指征,可暂时观察处理。
他之前和谢晋元副教授,并不算怎么融洽与和谐,只能说,认识,有来往。
因此,在这样的情况下,方子业还想要去让其他科室的人来再次会诊,就必须得证无。
因为一旦天塌下来,写这些话的人以及所在的科室上级,教授们,就是高个子,再怎么砸,都砸不到方子业的身上。
这么多急诊专科,都是急诊的门急诊诊室,并不是急诊的内外科病房、留观病房、急诊抢救室以及EICU这样的住院配置。
专科专治。
并且,就连患者的急诊病历本,也已经被其他人宠幸过了“无数次”,变成了残羹剩肴——
“卧槽!~”麻醉科的那位副教授再也无法淡定。
然后是师兄,师兄方子业,BMJ,还有什么好解释的?
再说师弟。
这搞不好,有可能要搞出医疗纠纷。
“师兄。”揭翰见这么简单的一个探查术,方子业还不交给自己,那应该是自己不够主动。
然后告诉麻醉科的医生:“麻醉老师,我们科室的开放性损伤这里,没有血肿和血管损伤。”
但就是他这样的成绩、起步点、天赋以及学习的速率,愣是在短短的一年半的时间里,被干得怀疑人生。
这么一来的话,方子业倒是有些明白对方的示好了。
前一对大冤种联合谢幕,不就是创伤外科和急诊科的两位老总么?
病历本上写着很多亚专科都无绝对急诊手术指征的话。
“如果他们都已经处理完了专科的会诊意见的话,那我就马上安排科室里的人过来谈话签字。”
他只看了骨科的内容,没有骨折。
方子业这一次打电话给揭翰的时候,对方没有丝毫的犹豫:“师兄,我的所有任务全都换完了,随时可以来手术室或者其他地方。”
有这么一句话,方子业就不必再担忧这些亚专科的事情。
而这些科室的很多病种,更容易致命。
“兄弟,你是不是和谢教授非常熟悉啊?”邓志看了看患者当前的生命体征的波动幅度并不算非常大,就一边吃起了瓜。
甚至揭翰很多时候,都怀疑自己是不是个纯粹的傻逼,就不该去混迹科研,就该老老实实的认命自己就没有科研的天赋,好好搞临床,才是自己最终的出路。
方子业没有答应,而是在认真地继续操作。
“最后排除了颅内、胸腹部的失血性诊断!喏。”说话的人,半地中海,身材微胖,身高中等,剩余的‘秀发’部分结饼,都不知道有多久没回去收拾了。
“就在外面。”
这是他们组存在着住院总的先天性的机会获得优势。
“这些科室都看过了,才请我们骨科会诊?”
目前的重心在临床,在临床混得算是风生水起。
方子业猛转过头去,没想到,这个邓志还挺幽默!
……
更重心在科研,目前已经是优青,解释了一切。
“方子业,创伤外科的跟班住院总。”方子业也自报了身份,当然相对比较保守。
揭翰信誓旦旦。
因为,方子业此刻也不知道究竟是哪个专科出了问题,他甚至连其他亚专科的CT和核磁平片都没有阅片!
“患者的家属在吗?”
在急诊科,不仅有专业的急诊内外科专科分设,还有急诊心胸外科、急诊神经外科、急诊神经内科、急诊心内科与急诊呼吸内科这样的专科急诊诊室!
四肢骨科的血管损伤产生的血肿,是最容易肉眼可见的,且方子业还做了探查,就真的不可能再有问题。
证明自己亚专科的无辜,从更加客观的角度去证实,探查完毕,且手术到最里层!
原因有这么几个。
揭翰压根不想提自己的师弟,我就是被我师弟搞得怀疑人生的,我!
方子业可不知道揭翰打算“改行”,从一个梦想成为科研大佬的规划,变成了想要成为临床大佬的规划。
“但排除了其他科室的损伤,目前还有活动性的下肢血肿!兄弟,你得拉过去开台了。”胖子拍了拍方子业的肩膀,略显得更与方子业亲近几分。
“患者的失血性休克,和我们创伤外科没啥关系。”
揭翰没办法啊。
但如果没有探查到下肢的活动性出血的话,那么这个手术患者,就要在手术室,再进行第二轮的大会诊了。
骨科手术结束后,安全出局,之前评估自己科室没有绝对急诊手术指征的人,赶紧前来背锅和弥补!
他实在是淡定不鸟。
第二个,揭翰自己在本科就发表了sci,而且在进了硕士研究生之后的不久,就带着文章投诚来了。
这是来源于恩师袁威宏告诫他的一句话——
现在,揭翰终于是老实,不再怀疑自己是不是个傻子,而是就觉得,自己就没有科研的天赋,自己就只有水文章的天赋。
其他专科的人,都已经给出了意见,他们专科没有问题。
“嘘!~”方子业可没空去听揭翰的意见。
此刻,他更希望,方子业是一位萌新中的萌新,是一位生手,是哪里搞错了。
“做过了,之前并不能排除空腔脏器损伤。”
但不管是谢晋元对方子业,还是方子业对谢晋元,基本上都没有什么私下里的来往,哪怕是一起吃个饭的情况都不存在。
“老师,这里是哪个病人请急会诊?”急诊抢救室里,仅有两个病人,而且其中一個病人,下肢开放性损伤已经非常之明显,但方子业仍然多问了一句,确定自己没有以自己的揣测去确定会诊病人的身份。
患者的急诊病历本,还躺在手术室更加冰冷的病历夹里面。
第三,揭翰觉得自己在组里面,混得还不错,各方面的关系,也都处得还算好。
上台的人不是很多,就只有方子业和揭翰两人。
“邓志,急诊科大冤种。”
他快速地把开放性损伤暴露到了贴近骨端的时候,才终于是排除了血肿的存在。
接下来的事情,就并不奇怪了。
虽然谢晋元已经暂时离开了创伤外科来了急诊科,方子业也不敢假装不认识他。
原因就是,别的专科并不是没有人了,不是死绝了,就轮不到你来担这个责任!
需要急诊手术探查,探查是否存在下肢的活动性出血!
那时候,方子业虽然只是被安排去了急诊外科病房,但也让方子业知道了,中南医院的急诊科,配置其实颇多。
师父且不讲,师父本来就不差。
但是,方子业没办法去说明。
方子业赶到急诊抢救室时,里面的急诊科医生已经给病人做了静脉通道以及各种前期的抢救措施。
多问一嘴,并不会害死自己。
“谢教授最近总是在劝导我,说我不要一棍子打死一科室的人,创伤外科的年轻人,也还是值得可
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