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第330章血管之手(第二更,求订阅)
手术进程非常顺利,虽然袁威宏不是血管外科专科的,也发现手术的进展速度蛮快。
方子业刚操作的血栓切开取出术,单纯地按照外科的普通思维,暴力地采用了切开取栓术方式。
堵在哪里通哪里的朴素逻辑,每个人都能看懂。
然而,血管外科的手术,很多时候都附带专科的特殊技巧,这些技巧的存在,会使得操作变得更加专业与便捷。
在习惯了技巧之后,再想要通过比较单纯的外科纯粹操作去暴力解决问题,就显得格外野蛮,且操作难度也会变得相对更高,需要更高的熟练度水平。
“你,真的搞定了?”心思清灵一些的袁威宏,此刻很想揉眼睛,见证面前的不可思议之景,只是外科医生的本能,严格束缚了他即便不特别清醒情况下,也要保证无菌原则。
“师父,还没完全搞定的。”
因为方子业非常清晰地记得,之前创伤外科出身的吴轩奇师兄说过,血管切开术,正好是骨科和血管外科的间性手术,在两个学科里,都有这样的手术划分。
语气虽谦虚,其实内心还是有点小骄傲的,因此语气略多几分轻快。
刘发明看到了方子业身旁的袁威宏,被米齐大哥科普过骨科传奇人物的刘发明将袁威宏认了出来。
袁威宏进手术室时,说的是他主刀。
麻醉医生伸直了脑袋,与患者谈过话的他,知道当前的手术难度,因此若有所思地看了方子业一阵,又看了看资历更大些的袁威宏,眼中的迷惑逐渐闪烁。
“只是我们科室的主任说,方哥你的水平肯定很高,如果拥有我们血管外科的底子,以后的前程必然不小。”
血管外科的住院总刘发明。
刘发明自己就是血管外科科班出身,兢兢业业地学习了十多年,这基本功都还不如方子业扎实,心里觉得不甘心之余,不禁心想。
现在的局面有变——
“时间也不早了,我先回。等会儿你就不用去宴会厅了,宴会厅那边已经散了。”袁威宏一边往更衣室方向走去,一边对方子业交代。
袁威宏觉得自己得精神一点了。
看着方子业后知后觉地掏出手机,刘发明心情好了些:“别掏了,你掏出来的,未必有我的大。”
可以提前结束手术,他可能可以眯一会儿,而就算不提前结束手术,他也可以在麻醉仪前眯一会儿。
五趾连心,但狠心的袁威宏是一趾都没放过,用注射器针头就行了扎洞放血——
“没想到才刚到门口,你就已经做完了。”
“明哥,忙吗?不忙的话,一起喝个咖啡,吃个宵夜什么的?权当打发时间?”方子业主动邀请。
“血栓切开取出术,只是血运通畅的第一环,后续还要看末端血运……”方子业说着,对台下喊:“巡回老师,来个注射器针头。”
“缝吧,缝完让他们把病人送病房。”
“不着急,我就是随口一问而已。”麻醉医生不催促。
“也行啊。我来点。”刘发明第一时间就掏出手机,根本不给给这个建议的方子业反应时间。
自己如今是住院总,师弟就在侧边跟台,有小操作方子业不可能不让给他们。
而做到这些的方子业,并没有用到血管外科特别专业的取栓器械,完全就是靠着比较纯粹的血管切开取栓术来操作的。
袁威宏‘接手’了手术后,就只剩下了用注射器针头戳脚趾头的操作。
一旁的郭若盾帮忙略一挤,就发现有血液被挤出,虽然颜色略暗淡,但至少是明显有血运了。
如果说方子业第一次认出了腹主动脉夹层的前期症状是运气,第二次用止血钳恰到好处地止血是意外,那么这一次,方子业再一次用基本功将动脉多发血栓给处理掉,就绝对是让人信服的基本功了。
续段间隔,方子业做了四个口子,一共取出来了四节粗细直径不一的血栓条。
四个口子的长径都不算长。
喝酒之后,禁止主刀。
袁威宏带方子业出手术室门时,还没来得及开口,就看到了刘发明正好从手术室门口路过,且表情略犹豫,步子正徘徊着要不要进来看一看的样子。
这是非常典型的肢体末端血运良好的表现。
当然,他也就只关注了这么些,心思攒动后问:“主刀,我这边什么时候可以准备醒麻醉啊?”
方子业点明,我真的doublecheck过伱们科的会诊意见啊,你说建议截肢,你说了我要做保肢术你没有意见的,TM的你说过,可不能心里作怪。
心里愈发笃定,医院和科室的规定是正确的。
属于是两可管手术,所以方子业去操作上手这样的手术,并不违规。
莫说是方子业他不认识,就连袁威宏他也不知道是个什么样的存在,他经常急诊夜班。
车到山前必有路,外科闲时必有速。
方子业出门,正好与刘发明对面。认出对方后,道:“明哥。你怎么在这?”
可现在,似乎事情的走向,不像是自己预料中的那样,自己要教给方子业的道理,也与现实的进程有所违背,这样一来,可能让方子业在尝到甜头的歧途上越走越远。
然后拍了拍方子业的前臂,意思很明显,你跟我下台一趟。
在值急诊班的麻醉医生,资历不算特别老,见识也不会特别特别广,医院里外科是个人就认识,只刚升主治的他,反而对大部分人都不熟。
扎趾头的口子不大,也不过动静脉这样的血管,再加上下肢缺血过,因此毫无反应。
急诊手术配台的护士只知道这是台手术,至于是血管外科的还是骨科的,她并不关心。
“好!马上到。~”只是方子业的热情并未得到巡回护士的回应,她仍懒洋洋。
“师父,没问题的话,我就让揭翰和郭若盾二人开始缝了。”方子业适时开始放权。
虽然说,这些操作可以多拿点学识点,但如今的方子业,已经不是以前了,有操作必须都拿在手里。
刘发明转头看向方子业,边走边说:“有点意思哦?”
能将别人都没办法处理的患肢用非截肢的方法解决问题,这就很有一种难言的获得感。
这個患者的生命体征平稳
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