【朱元璋:朕没有制定太医**之制。医生除了世代承袭替补外,亦可于天下寻访,皆由太医院堂上官考核,合格方可录用为太医。】
看到**一词,朱元璋就知道秦念又要提自己的过错。
但他真没有定太医**之制。
太医的能力攸关皇帝的性命,朱元璋当然不会如此草率。
【秦念:也就是说考生大多是太医子弟,以及民间的**医户。你怎么就确定医户之后擅长医术而不是打铁,铁匠之后就擅长打铁而不是医术?】
明太祖要求户籍**,并非是他不懂民情,相反是他太懂民情,他清楚民间的匠户是以家族传承为主,师徒传承为辅。
既然师徒传承大多只出现在没有家族传人的情况下,那他就直接改成户籍**制度。
明太祖或许还认为这种**制能使医匠不必分心其他事务,就可以在本职技术上精益求精。
但这种做法的致命缺陷,在于完全忽略个体天赋的差异。
有的人就是天生不适合学医,户籍制度下他却只能学医,成为庸医后还得教导下一代行医。
而有的人天生适合学医,放在以往可以借助师徒传承进入医道,成为一代名医。而在户籍制度下,这种人却根本没有学医的机会。
此消彼长之下,就可以想见明朝的医生水平必然不断下降。
【朱元璋:……】
对于这个问题,朱元璋无法回答。
他不能说医户之后大多善医术,铁匠之后大多善打铁。
只要择其善者而录之,太医院必然不会录取医术水平低下的太医。
因为秦念现在是在说大明皇帝多早逝。
倘若明帝的早逝真跟太医的医术有关,那就是他的设想又出了问题。
【秦念:考官是太医,考生中多为太医之后。换作你是考官,你是优先录取自己及同僚的子弟,还是录取民间医户?你会不会跟同僚抱团排挤走医术高明的太医,以防自己是庸医的事实被揭露出来?】
明朝的太医当然不是**,但胜似**。
比如李时珍就是在治好楚王世子后,被楚王举荐给朝廷,被授予太医院判的职务。
结果当了一年太医就告归。
当然,这并不能证明他是被排挤走的。
秦念这段话也不是使用陈述句,而是用疑问句说出明朝太医选拔制度的漏洞。
【
朱元璋:他们敢!】
朱元璋大怒。
太医的能力关乎皇帝性命怎么会有人敢冒着诛九族的风险录用庸医?
【秦念:朱棣之后寿命最长的明帝就是那个不肖子孙。或许正是因为他自学医术能给自己治病才得以长寿。而这个不肖子孙之所以自学医术应该是因为前三任皇帝都死于太医院的庸医。】
关于嘉靖皇帝是否自学医术才得以长寿、以及他为什么要自学医术都属于秦念的猜测。
所以她谨慎地使用“或许”“应该”等推测词汇。
不过嘉靖懂医术那是肯定的:
《明世宗实录》记载“上亲检方书制为济疫小饮子方颁下所司遵用济民仍用礼部刊行”。
至于嘉靖皇帝为百姓治疗疫病时为什么不去问太医院要药方而是自己查阅医书。
秦念只能想到两种解释:一是嘉靖过于自信觉得自己比太医们都强;二是嘉靖不信任太医的医术。
这两种解释都指向嘉靖觉得太医的医术还不如他自学成才。
【刘彻:三任?】
明朝之事距离大汉甚远但这不是刘彻不去落井下石的原因。
像朱元璋让三品官员穷到卖女儿刘彻就想出言讥讽。
今日不曾出言主要是因为卫青就在身边已多次婉言劝阻。
其次是十日前朱棣报完天灾之后于天幕说出如何建造可以远洋航行的海船。
当时刘彻是问秦念如何造海船。
但秦念说她所在时期的造船工艺大汉无法实现。
——实为明朝远洋巨舶技术已经失传秦念在网上能找到的远洋船舶资料放在汉朝确实没法实现。
如此一来刘彻也就在大将军的劝阻下只是私下嘲讽朱祁镇的种种愚蠢行径。
可当看到明朝连续三任皇帝死于庸医刘彻还是震惊了。
三任!
卫青无奈陛下此番出言没给他劝阻的机会。
【秦念:这三任皇帝死于庸医是《明实录》的官方记载也难怪这个不肖子孙被吓得于医道自学成才。至于之后的明帝早逝是否跟庸医有关由于史书没记载那就不好说了。】
明宪宗朱见深是朱祁镇之子享年四十一岁。
他死后
庸医……当先帝不豫之时偏执方药先后不同旬日之间宫车晏驾。”
朱祐樘对这群庸医的处置是“任义、章渊、刘文泰降院判郑文贵降御医蒋宗儒、钱宗甫降医士胡廷寅削其官”只是降职削官。
这么轻的处置很快就迎来自食恶果朱祐樘因风寒死于三十六岁。
“初先帝以祷雨斋戒偶感风寒……瑜私于文泰、廷和不请胗视辄用药以进。继与钦及院判方叔和、医士徐昊等进药皆与证乖先帝遂弥留弗兴……劾其恶以为庸医**。”
朱厚照对庸医的处置是“瑜、文泰、廷和依律论死钦、叔和革职闲住昊发原籍为民玉等各降二级”。
而根据野史《万历野获编》的记载“文泰一庸医致促两朝圣寿寸磔不足偿竟免于死”也就是刘文泰可能得以免死。
朱厚照清楚太医院有一群庸医落水染疾久病不愈于是想让臣子拟定圣旨寻**间精通医药者。
结果大学士杨廷和等人回复“臣等窃惟天下名医皆聚于太医院又选其尤者入御药房
于是擅于骑射的朱厚照死于落水半年后享年三十一岁。
【朱元璋:朱棣、朱高炽、朱瞻基你等当立即兴建医学院不得再沿用朕选拔太医之制!】
朱元璋怎么也没想到太医**的后果竟能严重至此。
此刻他直观地意识到户籍制度的荒谬!
连续三名皇帝因庸医而早逝还是明确记载于《明实录》。
又当有多少皇帝是因庸医而死却未曾记载其中?
【朱棣:儿臣遵旨!医学院正在建造各地精通医理者皆可入京。】
朱棣想到父皇寿七十一而自己仅有六十五。
他完全有理由怀疑此时的太医就已经不如父皇时期的太医!
【朱高炽:臣谨遵皇祖父、父皇之令。】
朱高炽已然确定父皇已无更易太子之意。
等话题结束可以看到“过去的话题”或许就知道为何父皇如皇祖父一般对秦念之言深信不疑。
【朱瞻基:谨遵太祖皇帝、太宗皇帝之令!】
朱瞻基立即就推算出“不肖子孙”之前的三任皇帝应是朱见深、朱祐樘以及朱厚照与朱厚熜之一。
朱见深是朱祁镇之子也就是他的孙子就是被
太医院的庸医治死。
现在的太医院里,又有多少庸医?
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