周逸尘出了急诊科大门熟门熟路地往外科楼走去。
他在市医院待的时间虽然不算特别长但早就把摸透了。
来到普外科所在的楼层周逸尘熟门熟路的往主任办公室走去。
走廊里的护士见是他也都客气地点头打招呼眼神里透着几分好奇。
毕竟昨晚那台手术的风声
敲了两下门周逸尘推门进去。
普外科主任宋飞正坐在办公桌后面愁眉不展手里夹着根烟烟灰缸里已经堆了不少烟头。
一见周逸尘进来宋飞立马掐灭了烟头站了起来。
“哎呀周主任来了!”
宋飞这人平时挺严肃也就是大家口中的“一把刀”但这会儿脸上的笑容却很真诚。
他绕过办公桌两步走上前伸出了手。
周逸尘也没拿架子伸手握了握:“宋主任您太客气了叫我名字就行。”
“那哪行现在全院都传遍了你这一手本事当得起这一声主任。”
宋飞把他让到沙发上坐下还要转身倒水。
“宋主任别忙活了。”
周逸尘拦住了他身子坐得稳稳当当“咱们还是先说说病人的情况吧!”
宋飞动作一顿随即点了点头。
他就喜欢这种干脆利落的劲儿。
“行那我就直说了。”
宋飞坐回对面脸色变得凝重起来。
“病人叫孙大爷七十六了是个老**。”
“入院诊断是肠梗阻但这老爷子身子骨太虚又有老慢支和冠心病。”
宋飞指了指桌上的病历夹。
“本来最好的方案是手术把堵的地方通开。”
“可家属那是坚决不同意说是老爷子岁数大了怕下不来手术台。”
“其实我们也有顾虑这身体条件麻醉那一关都不好过。”
周逸尘静静地听着没插话。
宋飞接着说道:“没办法只能保守治疗。”
“胃肠减压的管子插了肥皂水灌肠也试了好几次。”
“但这都三天了一点动静都没有。”
“肚子胀得像个鼓连气都不排一个老爷子现在难受得直哼哼看着都让人揪心。”
这确实是个棘手的活儿。
不做手术就是死路一条;做手术风险又太大。
典型的进退两难。
周逸尘心里有了
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个大概的轮廓。
但他从来不打无准备之仗。
“宋主任光听您说不行我得去看看病人。”
周逸尘站起身。
“那是自然
宋飞也没含糊拿起听诊器就往外走。
两人一前一后进了病房。
这是一间单人病房条件算是不错的。
刚一进门一股混杂着消毒水和那股说不出的陈腐味道就扑面而来。
病床上躺着个枯瘦的老人眼窝深陷脸色蜡黄。
几个家属围在床边一个个愁眉苦脸的眼圈都红红的。
看见宋飞进来家属们像是看见了救命稻草。
“宋主任我爸他……”一个中年男人迎上来声音都哑了。
“这是我们请来的急诊科周主任专门来看看老爷子的情况。”
宋飞介绍了一句。
家属们愣了一下。
看着这么年轻的周逸尘眼神里明显闪过一丝怀疑。
但这会儿也是死马当活马医没人敢说什么。
周逸尘没在意他们的目光径直走到床边。
他并没有急着上手而是先看了看老人的脸色。
虽然他的相术还没入门但在医术的加持下足够让他看出很多东西。
老人印堂发暗嘴唇干瘪并没有血色呼吸短促而无力。
这是典型的元气大伤之兆。
周逸尘伸出手轻轻掀开被子一角。
老人的肚子高高隆起像个充了气的皮球看着有些吓人。
他把手贴在老人的腹部。
掌心下能感觉到那股紧绷的张力。
他又把手搭在老人的寸关尺上沉心切脉。
脉象细涩若有若无重按全无力道。
这是虚到了极点。
周逸尘收回手帮老人盖好被子。
脑子里的知识体系飞速运转。
肠道不通是因为里面堵了东西。
这在西医叫梗阻在中医叫腑实。
常规做法是通便。
但这老爷子的情况特殊。
就好比一条河道堵了船。
如果水流湍急那是河道不够宽。
可现在的问题是这河里没水了。
船搁浅在那不是因为船太多而是因为推船的水不够了。
这就是中医讲的“气虚腑实腑气不通”。
身体里的那口气虚得连
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大便都推不动了。
这时候要是再像常规那样用泻药猛攻,只会让老
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