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第382章极限与野望（第二更，求订阅）

感觉运动分离是口语化描述。

杜元铣表达的意思其实来源于一种临床疾病：分离性运动和感觉障碍。

分离性运动和感觉障碍，是一种神经系统疾病，表现为运动或感觉功能的丧失或受妨碍，但无法用生理和解剖学原理来解释。这种障碍可能源于脑干、脊髓和周围神经的损伤。

这种疾病，给麻醉科的人带来灵感，因此在研究进展的过程中，产生了分离麻醉与分离阻滞。

“分离麻醉”在临床上无特殊适用性，缺乏临床实用价值。

“分离阻滞”指的是局部麻醉药的敏感性随神经纤维的轴径、有无髓鞘、神经功能及基础放电频率的不同而变化，甚至产生运动与感觉神经分离，最为常见的是“可行走的硬膜外镇痛”，除此之外还有广泛开展的外周神经阻滞。

这是当前，麻醉科极为高端的一种技术。

方子业和倪耀平三人配合着继续缝合间，杜元铣看了看米齐的生命体征稳得一匹，就慢慢朝兰天罗方向开始挪动。

第二，它创伤外科，医院里，医疗纠纷肢体发生率最高，但又最安全的科室，一群大高个大力士肌肉男，打不过！

“谁规定了创伤外科不能研究麻醉药物的代谢率和代谢时间了，你规定了？你规定了也没用。”

“一个小目标！~我考虑考虑。”兰天罗没说话，避免打扰到方子业的缝合，打字给杜元铣看。

自然，这样的技术，在硬膜外镇痛时，杜元铣也可以操作，因这是麻醉科医生功力的一种体现和展示。

倪耀平的呼吸急促了一阵子，声音低沉：“子业，煌龙，来我们手外科吧，这就是另外一个巅峰……”

兰天罗看到杜元铣的脸色一阵阴晴不定后，兰天罗又说：“不是说麻醉科不好，但是老师您也不能说麻醉科比我们创伤外科好，是不是？”

如果从单纯从研究者的角度，建立一个山峰和去拔高一个山峰的意义，都是一般无二的。

但这是研究学意义。

兰天罗摇了摇头，偏头，低声：“老师，我何必要拿您开涮呢？我和麻醉科和老师您毫无恩怨纠葛，我这是说的实话。”

方子业说话时，刘煌龙谨慎地回：“不用约，有可以量轴周径的尺！”

“杜老师，局麻药，谢谢……”方子业对刚吃完瘪的杜元铣吩咐。

局麻下的感觉运动分离，这个课题，这个研究方向，太TM吸引人了好吧……

方子业缝合完肌腱缝合的最后一针后，方子业不待开口要求米齐动手指。

兰天罗固然数据处理牛逼，但如果可以把方子业拉进麻醉科的团队，中南医院的麻醉科肯定会爆起来！

杜元铣闻言，收拾好心情，语气继续如老鸨：“给，方医生。”

之所以有这样的功力，主要依赖于神经解剖组成。

任何打扰手术主刀操作的行为，都是可耻的，也是不被允许的。

“如果说，我们这一台半断掌缝合能让患者的手功能保留到百分之九十，不，只要百分之八十……”

难道方子业现在还要下台和你杜元铣探讨学术八百个回合，米齐躺在这里干等着？

低头敲了敲米齐的手肘：“可以了，不要动了！~功能康复要循序渐进。”

方子业若在台下，和杜元铣讨论一个小时都没问题，但现在方子业是主刀，主刀就是战场的主要负责人，无关人员请闭嘴！

好像也没有！

杜元铣吃瘪着离开，讪讪看向了兰天罗，兰天罗却若无其事一样……

杜元铣闻言脸皮一僵，来气了：“嘿，你敢说我就敢给。”

神经从分布上来说，分为中枢神经系统和外周神经系统。

“再缝合两条肌腱就可以缝皮了！”

教授我也不是没有‘干’过。

兰天罗给杜元铣的坑，杜元铣绝对不敢跳。

懊恼地看向了杜元铣：“我研究什么关你毛事啊？”

“你应该早就研究过，还特意找了一套公式。”

“你拿我开涮？”杜元铣语气阴沉起来。

因上一条肌腱缝合的高质量保底，让方子业的内心一松：“倪教授，手外科的巅峰本就存在，但也不能因此无视荒原。”

刘煌龙点了点头，伸手示意：“子业，这个问题我们后续再聊，你先缝，完成这一台手术。”

是的，感觉神经和运动神经，可以不同支，只要能够找到感觉神经支，将其麻醉，就可以保留患者的运动功能，比如说“可行走的硬膜外镇痛”。

倪耀平又爱才了。

然而，麻醉科目前研究最为深入的前沿麻醉方式，就是硬膜外和大神经阻滞，至于局部麻醉下的感觉运动分离？？？

理论上也是存在的，但是麻醉医生对解剖结构，哪里有那么熟悉？

方子业的语气生硬，用最朴素的语言，表示着如今的场合。

方子业紧接着，看向了兰天罗：“这一次是指深屈肌腱，肌腱的直径约…”

而后笑靥如花，眼角眯缝，声若老鸨：“同学，有没有兴趣来我们麻醉科发展啊？你有非常高的麻醉科相关天赋。”

但是对于社会学意义而言，患者所需要的，是多一些希望，而不是在一个希望里面，更扩大一些希望。

若能双全自然更美，若不能双全，就只能优选其一。

“我…”杜元铣当时就懵逼了。

杜元铣被怼得怀疑人生起来。

兰天罗如今可屌了，瞥了杜元铣一眼，漫不经心：“你给不起价钱。”

每次看到方子业和刘煌龙，倪耀平就内心难以平静！

“继续动一下！注意活动的幅度，不要用大力，绷断了缝线不合算。~”方子业缝合完，对米齐讲。

不过，很快，杜元铣就好奇了：“不是，同学，你没空往我们麻醉科发展，你研究这么多数据干嘛？”

有两个原因，第一这是地图炮，敢说这句话，非得被骨科和创伤外科的人用唾沫给淹死。

方子业闻言点头，然后让刘煌龙和倪耀平教授也有了参与感。

心里暗说，你教授怎么了？你教授我就怕了伱啊。

外周神经系统的躯体神经系统躯体感觉神经和躯体运动神经！

有应对参考吗？

这样一来，米齐就正好可以在无痛下，完成与主刀医生的‘对话’，即时交流，

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