《从小镇做题家苟成大医》
第319章断针患者(第二更,求订阅)
“啊?针断了?在股静脉?”方子业接到电话后的第一反应是震惊,听完后回:“好,我马上来。”
急诊科来了个被警察带来的青年,针断在了股静脉。
这位置其实很凶险,因股静脉与股动脉距离非常近,就连很多创伤外科的医生,也不敢随意地去在这里玩穿刺,这些家伙们倒是真的“狠”,什么地方都敢玩。
“方哥,你帮忙查一个输血前四项呗,这种没有输血前四项,我也不敢随意操作啊。”方子业一边邀请道。
输血前四项,就包括传染病筛查,如果病人有冶游史,或者是毒史,是必然要做的。
虽然说,做了之后仍然要给他去处理和操作,但防护程度就完全不同了。
且里面是断针,断针是容易戳破操作术者的手套甚至扎进皮肤里面去的,再如何小心也不为过。
“很有必要,他这个,绝对不止一枚断针。”方子业脱下了手套,接着说:“先下来取拍片吧,正好你这个异物取出术,还需要等一下手术的术前检查。”
查体时,方子业都格外小心,生怕是不小心按压了进去。
很快,袁威宏就回了:“伱也遇到了这种人啊,那你最好是要小心些,大血管内断针取出术,是要特别谨慎的。”
而且,他的断针不止他所说的这一侧,另外一侧也还有。真的不知道他是怎么搞的,断了一根又一根。
“就是,他这个是动静脉一起的,你要取两个,怎么作按压止血呢?如果是一个的话,拔出来后,倒是可以很快按压止血了。”方松林眉头紧皱。
X线检查结果出来后,方子业就给警察以及病人自己说:“你这个情况现在更麻烦了!”
“好的,师父。”方子业听了,也是眉头一皱。
这个手术,若是换成大开口手术,那根本没什么毛病,大不了直接把整坨肉切下来都没关系,很多开放性手术比他大多了。
“你这个还是两个,就更加要注意了!”
“有三根断针,左侧两根,右侧一根。左侧的动静脉都有,右侧的则只是在静脉中。”
说着,这个警察就去打电话了……
如果是单针孔,取出来就算是手术结束了,动脉穿刺的孔比针孔大得多,加压包扎几天,也能没事儿。
接过手机,自己开始扫码。因为也没钱,但这个时候需要他们来垫付,紧接着再送去了X线检查室……
眼神突然一凝,语气愕然:“你不止断过一根针?动脉里面也有断针?”
“对了,方哥,你查过凝血功能吧?”方子业谨慎一问。
警察此时就听出了其他的信息:“就知道他不是新手搞出的断针,也不是新犯,这个要好好地再审一下。”
“这个针断了有多久了?目前皮肤状态怎么样?”方子业问。
“这么多次的毒史,肯定有不少上游的卖家……”
“这个我也不知道,以前从来没见过,我问问我师父啊……”方子业说着,就给自己的老师快速发了一条语音过去,简洁说明。
断针取出术,如果他有治疗要求,手术肯定得做,但未必是方子业做。
里面有硬结,想来是断针异物引起的局部软组织增生。
“三,三天。有点痛。”病人是一位干瘦青年,几近皮包骨,标准的面黄色蜡,说话也是有气无力,喉结咕噜咕噜上下耸动,平躺在检查床上双目无神。
方子业见状则迟疑说:“那他这个针,还取不取啊?如果要取的话,是要进大手术室的。”
确认了青年传染病学检查结果都是阴性,但他很显然隐瞒了病史。他的静脉位置断针,时间肯定不短,因为都已经有了少量钙化点,至少在三个月以上。
动脉注射都敢自行操作,而且还断了针也不去处理。
旁边,值班的方松林快速已经把检查单开到了电子医嘱中,打印出来了条码,说:“这个可以扫码缴费也可以去外面缴费,有医保也可以报销。”
方子业一边开始去取无菌的外科手套,打算给他做个查体。
说着,方子业愕然得收回自己的手!
现在的年轻人是真的生猛,为了追求刺激是什么都敢做!
到了急诊科后,方子业就看到了病人以及病人
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