第293章师父，我要装逼（求订阅）

“师父！”方子业不紧不慢地先脱下手里的橡胶手套，反折叠后内套并丢进黄色垃圾桶里，一边叫人。

他知道袁威宏现在的心情不太好，便继续赶紧开口解释：“师父，这些关节脱位和骨折都是相对比较简单的，不是那种可疑有附加损伤的。”

方子业必须得给袁威宏解释啊，上一次的袁威宏就告诫过自己。

其他人的话可以不当一回事，如果被师父袁威宏误会自己当面一套背地里一套，那这会出很大问题的。

一个人，没有师门的协助和提携，与自己的导师都闹翻了或者出了误会，前程基本不会特别远，除非是导师实在过分。

袁威宏深呼吸了一口，冷静下来心情后才说：“你给我说句实话，你早上究竟接诊几个病人？”

医学不是儿戏！

“对，可能我们都比较片面吧，以为只有老中医在搞手法复位。都认为西医就只是做手术。”

袁威宏这会儿站起来在耸肩膀，拉伸着懒腰，没好气地说：“行了，装逼到了一定火候就别继续装了，你以为我查你作业呢？”

方子业闻言，不解抬头：“那怎么办？”

看了看满脸复杂的袁威宏，就说：“师父，之前几个病人的术前和术后检查的片子，也可以在阅片系统里面调阅得到，师父我认真跟您学习一下？”

袁威宏看片子，方子业则负责做复位后的查体，看主被动活动这些……

竟然一个病人都没有‘附加症’！

什么叫‘附加症’呢，就是复位后，既定大概率存在的并发症。

但袁威宏自己可以看得出来，因为这是他阅片术提升之后，一种来自于自身实力的最大底气。

同时还要接诊新的急诊患者，那么在这样的情况下，把已经确诊、已经心里盘算好了治疗方式的病人暂时丢在一边。

才不过三分钟，那中年就骂骂咧咧声传来：“你们怎么还这样？”

第五，则是看有无复位过程中的并发症，比如说骨折啊之类的。

“我觉得你不是不敢，你是一直都在这么做。刚刚我看片子的时候，在看你的过程中，你一直在看着我，你什么意思？你怕你师父我看不明白？”袁威宏问。

这都能代表着方子业的复位水平和基本功。

即便是协和医院的急诊科，也不敢有流水线这一套说法。

师父当面，处置所有权，就不完全归自己所有了。

像方子业这样，看了一半，打发病人就走，然后继续看，统一安排复位的行为，是有点不负责的。

“听到了吗？”

一般而言，复位的时候，会出现关节腔内的软组织轻微撕裂，渗血，或者是有撞击之后的水肿信号等情况，这是关节脱位手法复位初学者，最容易搞出来的。

袁威宏没找到这些，所以在内心里准备给方子业教学和讲解的“大干一场”心思给收敛掉了！

“儿豁你！”袁威宏可能是走江湖比较宽广，所以还会那么一两句川省话。

很多人就觉得，这是医院里在挑选病人，因为花钱不够。

你当你是在开复位的party呢？

方子业闻言，赶紧老实交代：“师父，我就才接诊了五个病人，其中关节脱位一个，骨折患者是三個，只是三个骨折患者中的其中一个，存在着骨折并关节脱位！”

目的就只有一个，住院没有床位，要在我们这里手术只能等，你去隔壁次一点的医院吧，别浪费我们医院的床位。

袁威宏则是拍了拍方子业的肩膀，说：“看我的。”

“去隔壁？哪个隔壁？”袁威宏给他暗示后，他又追问。

“汉市不止一家中南医院，汉市的创伤外科急诊，并不是除了中南医院，就没地方解决了。”

方子业目前的这种排队做法，是不科学的，就不能同时接诊这么多的患者，而且，这样的患者，你还不能给他们办理住院手续。

如果真的是邓勇教授来问自己，袁威宏口中所说的，方子业你是不是真的要安排我们组的病源收治病种啊？

“都可以，这个你自己选择，我不能给你暗示或者明示，不然你又觉得我是在给你指定医院，然后我赚推荐你去医院的介绍费。”

“这种缺德的事情我不干，除了我们医院，其他所有医院，你都可以去，只要你提前联系得到床位，对方愿意接收就行，但我建议你还是不要联系同济等几家大医院……”

先紧着新进、不知道是否有生命危险，是否有潜在疾病的病人的任务，挪到前面来。

“另外两个骨折，一个简单骨折的病人，我做了复位和石膏外固定，应该需要住院继续治疗，还有一个骨折的话……”

也不知道是不想看到袁威宏训斥方子业，还是不想看到袁威宏在方子业面前出糗。

“师父，应该没问题吧？”方子业见袁威宏不开口，也是不敢直接打发病人走啊。

“是吧?”

第四，则是看平片上的关节是否已经在位，是否有软组织卡压或者假性复位，如果都没有的话，就证明是高质量的复位。

自己这个学生，恋爱了之后，就完全忘记了自己有个师父似的，在接任住院总之前，都愣是重要的问题，一个不问。

儿女大了不中留，学生的翅膀硬了，师门的笼子也不够装。

“你说有一个病人你要安排住院，欸，那我就要问你一下了。方子业，伱什么时候，看到我们医院里，住进来过这种简单的骨折病人压床啊？”

检查完下一个病人无生命危险之后。方子业才又去看上一个病人的检查结果，这个时候，他也正好差不多检查完成，方子业可以根据检查结果，评估是否可以进行手法复位！

主要评估复位后效果的方式有这么几种。

方子业那边，差不多已经做完了体格检查。

“其余两个骨折病人，有一个很大概率是闭合性骨折，但存在着胸腹部联合伤，目前无绝对的急诊手术处理指征，只需要做一个局部的小清创。”

“那我现在怎么办？你们……”

“不过，我还是要告诫你一句，千万不要难为自己。”

紧接着，方子业马上想到了：“之前金宏洲，还有诺哥做住院总的时候，不是都收病人进病房了嘛？”

方子业也没办法啊，病人是陆续来的，不是一起排着队同时到达，他不能在短时间内批量查看每一个患者的生命体征等情况！

也就是说，他必须在看上一个病人的间隙，抽空去看下一个病人！避免下一个病人，存在着绝对的急诊手术指征。

这么一堆积，可不就演变成了现在这样排队的现象了么？

然而，袁威宏就是冲着这个而来的，所以在听了差不多后，便打断道：“你先等等啊。”

袁威宏闻言马上道：“那是他们没治疗好或者急诊处理不了，并且凶险极大的情况下，才需要收进病房里，让教授们收尾诊治！”

“真不能你们安排手术啊？”川省中年还是不死心。

“……”

而且这些症状，比如说渗血之类的，如果功力不到的骨科医师根本就看不出来。

方子业和袁威宏再次走进到诊室，里面的人七嘴八舌在讨论。

或者是给出其他的治疗性选择和意见。

实则是在挑选病种。

方子业也心态变得轻松不少。

袁威宏前来和自己交涉，至少还有玩笑的余地。

“行吧？既然都处理了，那么复位后的平片就要好好地评估，负责到底。”袁威宏叹了一口气，也不是追责，只是为了敲打方子业一下。

“三，也没有看到什么休克的症状，你收哪里去啊？”

“你刚收进去的那个，我大概扫了一眼，就知道，一没有骨缺损，二也没有下肢缺损！”

“师父，那就更不敢了。”方子业的头，如同一个拨浪鼓。

袁威宏扫了方子业好几次。

“明明说好了要手术的啊。”

方子业当时就笑说：“师父，我不是这个意思。”

且不提，单独接诊之后，必须要注意的就是首诊负责制，这是医疗系统的原则，其实啊，不管是急诊病人还是什么病人，进到医院里来之后，你就必须要负责到底。

方子业解释得很详细。

“走吧，我们去看一下复位的情况。”袁威宏不再纠结，给方子业做了前期的示范后，他还想要最稳重地给方子业兜好底。

“师父，那我今天处理的这几个，怎么办？”方子业没有被说服，但也只能认怂。

那方子业才完全没办法回复。

袁威宏看了二十多秒，没找到这些新手常犯错误，难就证明方子业在整个诊治过程中，不仅是手法复位做得好，在进行手法复位适应征的时候，也是评估得极为准确的。

袁威宏的阅片功力，他自认是要高于方子业的！至少袁威宏这么觉得。

方子业闻言，语气一滞：

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