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第188章死不了！（求订阅）

这边的手术室人手配置，明显赶不到对面的9间。

巡回护士只有一个，器械护士也只有一人。

主刀这会儿只有四个，吴轩奇，洪都，黄凯，以及张明灿组的钟薛高。

本来一开始，吴国南主任是安排钟薛高带着郭云磊做这一台手术的。

刘林杰的情况表面看起来比较单一，就只是大腿以及胳膊的刀砍伤，而且没有伤及到重要的血管和神经，只需要做单纯清创缝合。

找一个主治过来就给做了，甚至把方子业过来安排做一下清创缝合，就可以搞得定。

可没想到的是，钟薛高才进来，就要开始进行胸外按压了，病人竟然休克。

这就让众人意识到，很可能出现隐匿腔隙的出血，而后患者的腹部越发肿胀，大概率考虑是盆腔内的损伤。

被方子业叫来帮忙的黄凯予以探查后发现结果真的如此，黄凯毫不犹豫地就叫来了洪都老主任。

只是，洪都老主任在这方面，也没有比较多的抢救经验，便马上打电话给了吴轩奇，吴轩奇是下台后临时赶过来的，到了手术室，不过是二十多分钟的时间。

在之前的时间里，洪都老主任与黄凯，只是做了盆腔内，可探查血管的止血缝合术。

现在，盆腔内，仍然是血淋淋一块，也是吴轩奇到了之后，才敢尝试性地去打开腹膜后的血肿！

方子业中途闯进，使得不少人都抬头看向他。

聂明贤此刻稳坐钓鱼台，把血压控制好后，才说：“吴博士，这位就是方博士了，之前隔壁手术间的保肢术，就是他做的，技法还是可以的。”

“如果需要的话，你可以喊人上台帮下忙。”

聂明贤说完，都不待吴轩奇反应，洪都老主任就马上问：“还有力气没有，小方？”

方子业是寻找上台机会的，即便是作为助手，可能也能拿到不少学识点，而且他已经休整了快一个小时，不说完全恢复状态，但恢复七八成。

“洪主任，我马上出去洗手。”方子业只是扫了一眼正在熟练操作的吴轩奇，便马上退出手术间，根本不客气。

方子业重新洗手上台后，就先挤到了最角落的位置。

手术正在进行中，除非是非常关键的人物，否则都是不可以涉足关键位置的，只能从最不影响手术流程的助手，一步一步上手。

吴轩奇这会儿，已经来到了手术的关键时刻，他深吸了一口气，并未刻意对着方子业解释，而是面向所有人。

“腹膜后存在着活动性的出血，这是肯定的，但是具体有多少出血点，有多少血管损伤，都是未知数。”

“而且腹膜后压力大，我们一旦破开腹膜层的话，可能血液会短时间内大量喷出，而这样的喷出过程，可能会导致本来就存在损伤的血管二次损伤。”

“因此，我们必须要第一时间内，找到出血点，做临时的止血。”

“我最多只能在短时间内，抓住两个出血血管。”

“患者没有术前检查，因此，没有任何人可以判断到底有多少出血处，我们只能是尽量地去临时徒手止血，然后交与助手捆扎止血。”

“最快速地完成临时止血。”

“然而，这个过程，如果没有绝对的把握，绝对不能抢位置和打架，与其几双手在里面乱窜，不如你们等着随时接管捆扎打结。”吴轩奇这么说。

洪都闻言，点头：“小吴，我争取可以配合你一下，其他人都是不会上手的。”

吴轩奇闻言，点头。

洪都这么做了安排，那么至少没有人会打岔。

看向聂明贤：“聂医生，患者的血压会迅速地波动一段时间，生命体征的维持还有血压的管控，就要交给伱了。”

“这段时间，可能会有脂肪大量倒灌或者冲击入血液系统，也会引起失血性的休克。”

“好，我这里随时准备着。”聂明贤神色郑重，没有任何开玩笑的意思。

吴轩奇再说：“两个负压吸引器随时准备清理视野与积血，我要打开腹膜了。”

“大量的丝线已经准备到位，你们人手一根，我临时止血之后，你们马上配合着完成血管的临时捆扎。”

“要知道一点，有可能一条血管，是有两个出血点的。”

吴轩奇快速说完，便马上拿着手里的尖刀，破开了一个不大的口子。

腹膜乍一破开，里面积攒的血肿瞬间如同泉涌一般地喷涌而出，仿佛新出的泉眼。

可吴轩奇的右手把尖刀背对到了助手位，同时左手毫不犹豫地在钟薛高与黄凯撑开的口子中，迅速往血泊中倒伸了进去。

手心稍微一旋转，就凝住了一条如同黄鳝一边扭动的血管头，取了出来。

与此同时，洪都老主任的一只手也伸了进去，捉住了一条无名动脉。

器械护士眼疾手快地马上用托盘结果手术刀，吴轩奇见状，把刀一丢，落在托盘中，右手立刻再次挤进了血泊间隙。

“丝线！~”吴轩奇低声一喊。

黄凯用肚子压住了S拉钩的一端，然后马上双手上去，就先接过洪都老主任抓住的血管头，开始捆扎。

而钟薛高，则是因为黄凯的动作，没有了位置，左手继续用力拉开S钩，另一只手接过了黄凯本来的拉钩位置：“凯爷，你先放手。”

这么一来，留给方子业的操作空间就不是很多。

可即便是如此，方子业仍然是双手操着丝线，把吴轩奇的一只手一绕过后，双手快速地打结，临时捆扎好了一条血管。

直接快速死结处理后，方子业又是眼疾手快地拉出来了一条丝线，往吴轩奇的另外一只手上一捆，捆出一个滑结后，如同套筒一般地往下一滑。

到了血管处，再用力一拉，不待吴轩奇反应过来的时候，方子业就完成了另外一个结的打结。

这是打结术的灵活应用。

方子业来这里，就是为了查漏补缺的，所以，缺少什么职能位置，他就做什么活儿。

吴轩奇看了方子业一眼，还不待他吩咐，方子业已经完成了两处的打结捆扎，然后果断收回了手，拿起目前无人操作的吸引器，直接往里面塞进去后，靠着边，让出了位置。

同时身子一偏，把更多的位置让给吴轩奇。

这叫让位。

方子业虽然觉得自己也可以完成徒手止血术的操作，但是，手术台上，分工已经明确，他就不能再占别人的位置！

莫说是挤开主刀，即便是污染了自己，也要把位置让给主刀。

一山不容二虎，一国不容二主，一个手术台上，就只能有一个主刀，其他人都是助手，这是铁律规定！

方子业已经熟练地扎上了斜马步，屁股侧偏。

看向吴轩奇。

吴轩奇只是愣了差不多两秒钟，便又继续操作了起来。

等到吴轩奇再次通过体感血流的湍流再次捉住了一个血管残端时，方子业马上把自己的吸引器给吴轩奇的另外一只手心里一送。

眼皮快速眨动间，正要说话提醒，可吴轩奇似乎是读懂了他的意思，把吸引器接过。

方子业立刻收回了半步的后仰马步，左手抽出来了一条丝线，然后送到了吴轩奇此刻的右手的食指位置。

双手快速环绕，仅仅两秒钟的时间，方子业又是完成了两个结！

紧接着，方子业并没有任何废话和废动作的把双手都移开，巧妙地把两条线的线结用左手移动到了左腹部方向，然后右手一边再次接过了吴轩奇手里的吸引器。

一边转头：“器械老师，帮我用血管钳理一下线结。”

之前的线结，因为情况紧急，来不及梳理，但是现在的线结，就是必须要清理的，因为情况已经没那么紧急。

而随着四个血管的残端都被一一捆扎后，血泊内的出血速度，已经是减少了四分之三以上，出血速度已经赶不上负压吸引器的吸引速度。

血泊在肉眼可见地下降着。

而在这个时候，洪都以及黄凯两人，才且且完成一个血管头的缝合。

他们的动作很慢吗？

并非如此，现在的时间，距离吴轩奇的切开，也不过过了十五秒钟的时间。

洪都老主任能够找到血管，并且黄凯配合着他把血管扎掉，才用了十五秒的时间，已然是不慢。

毕竟，关键情况下，并非是缝合的打结，而是要制造打结的机会，然后再完成打结，是需要一个过程的。

并不是所有人都可以像方子业这般，拥有4级打结术去进行快速打结扎血管的操作的。

洪都和黄凯二人见状，知道自己二人刚刚的配合，完全是拖累了手术节奏，脸色略一黑地，各自让开了位置。

同时接过了方子业手里的负压吸引器以及钟薛高手里的S拉钩。

吴轩奇此刻，也并没有闲着，看了方子业一眼：“后续的出血点，用血管钳。”

吴轩奇给方子业暗中一点，如果方子业明白，那么方子业也可以操作，如果方子业不明白，那么方子业可以给他递血管钳。

电光火石间，他不会浪费哪怕多一个字眼的时间。

“好！~”弯盘内，存在着大量的血管钳，至少是三个器械包里面的血管钳，全都被放了进去。

方子业拿到了血管钳后，稍稍再退了半步，等到了吴轩奇咔咔左右手同时伸了进去后，方子业才把自己左手的血管钳，送到了自己的利视野位的出血点。

同时，右手上的血管钳，则是送去了他与方子业两人都利视野位置的出血点。

没有打架，前后错开了时间，但都可以同时地，把出血点以血管钳夹闭的形式给临时扎掉止血。

这也是止血术的泛用。

止血术的表现形式有很多，只要能够止血的所有操作，都可以归类为止血术，徒手止血，只是其中的一种表现形式。

其中，血管钳临时夹闭止血的止血术，其实就是徒手止血法中的内容，是最朴素且简单的止血手术之一。

方子业在肉眼可见的情况下，自然是能够自如操作的。

而每个人所站的位置，都有视野盲区以及利视野位，不管是主刀和助手，都是如此。

“你去对面！~”吴轩奇看到了方子业的操作熟练度后，当时眼睛就是一亮，他已经看出来了方子业的操作水平，在止血术这个基本功上，方子业的水平，相当老练。

而这句话，并非是吴轩奇把方子业赶走，而是让方子业成为他的第一助手，完成他的视野

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