《从小镇做题家苟成大医》
第9章主动要求(求收藏,求追读)
中南医院是一个非常庞大的机构。是因为它的存在,你才是小硕士,而不是因为你的存在,它才是汉市大学附属中南医院。
小硕士能够做的事情,实在并不多!
最基本的,就是值好班,管好床:写好病历、换好药、整理好出院记录。就可以了。
你就只做这些,其他的伱可以一律不管的躺平,什么手术,什么助手等,缺了你,随时都有人可以顶上来。
因此,又一周过去。
方子业能做的事情也就是做好自己的本分,然后泡练功房,再合理地安排了一点时间多看点书,勤勤恳恳地做一个小助手,偶尔看看文献,一如往常。
即便是来了新病人,但方子业想要有新的发现,也几乎不可能。
创伤外科的急诊患者,归住院总管,送进病房的时候,早就治疗完了。
择期的患者,都是通过副教授和教授的门诊输送进来,被教授和博士师兄们以及其他同学们啃过的,早就通透,不需要你再去主张什么新的诊断和发现。
嚼烂了的东西,你再想找下口的地方,几乎不可能。
因此,方子业的学识点进度,获得仍颇为缓慢,一直到下一个周二,经过了一个手术日,学识点的余额,才从9点增加到了12点。
没办法,中南医院里面的手术级别都很高,创伤外科里面,除了住院总外,就没有其他人能够接手三级操作难度以下的病种和手术。
而这样的高难度手术,自己的老师袁威宏,想要单独啃下来都格外吃力,正在慢慢摸爬滚打,自然不可能多要来几台手术,让方子业操作。
上周五就已经主动要求缝合了一次,方子业的缝合技术又不是组内最好的,甚至在细微方面还不如别人博士,所以,自然不可能再给机会。
就瞎几把乱混,以助手的身份,可以啃得0.2到0.4点的学识点不等。
蚊子再小也是肉,比泡练功房更好。
下午,四点二十七分。
眼看着门诊病人的就诊数量,已经完成了47人,方子业知道自己的老师一天只开了五十个号。
再耐心地给这个患者解释去预约核磁的地方在何处后,方子业就先把门给关了。
“外面没病人了吗?”袁威宏看到方子业这个小动作,目光微微一闪。
方子业此刻隔着口罩摸了摸鼻尖,紧接着眯着眼睛,小心翼翼给老师打了一杯热水:“师父,要不您先休息一下,在旁边看着我看两个病人?”
“您看可以吗?后面只有三个病人了,距离下班还有一个小时……”方子业的眼角几乎被刻意美容了。
提出这样的要求,是不过分的。
第一,只是门诊,即便是出现了错误,袁威宏还能修正。
第二,时间充足,距离下班还有一个小时,只有三个新病人了。
第三,足够兜底,自己只是问病史、做查体,后续的还有袁威宏来控制质量,于患者无害。
自然,方子业在病房已经摸爬两年,最基础的东西,早就已经熟稔无比,不会显得外行和手足无措。
给病人做诊断,有学识点拿,在不影响患者利益的前提下,给自己讨个好处,让老师休息一下,方子业觉得这是三全其美。
“咚咚咚。”
外面等着的病人开始敲门了。
袁威宏则对方子业一摆手,就端着杯子站了起来,开始扭动腰部。
方子业闻言瞬间大喜过望,拉开了门,然后不等病人开口就解释:“不好意思,我老师刚刚稍微有点累了,喝了口水,休息一下。”
“您先进来,我帮我老师问一下基本情况,老师就在旁边旁听呢。”
方子业说话的方式和请患者进来的手法都格外老练。
病人进来一看,袁威宏的确是直着身子、撑着腰杆,这阿姨点了点头:“辛苦了,医生。”
袁威宏不走,她也没这么害怕。
方子业便客气道:“阿姨您是哪里不舒服啊?坐下慢慢说吧。”
方子业此刻坐在了凳子上,接过她的病历本后,一半话是人文关怀,一半话直接插入到主题。
“我这里痛。”这阿姨走路的步态如常,不过却是捂了捂自己的臀部位置。
紧接着坐下。
方子业快速扫了一眼阿姨的年纪,便问:“阿姨您这么痛了大概有多久啊?”
其实啊,以这阿姨五十多岁的年纪,步态如常,却说跨步疼痛,这样的病人他跟着门诊多了,也知道一看就是骶髂关节炎。
但这只是怀疑,根据‘流行病学’、‘统计学’从大概率的角度,做出的第一推测,这就是经验多,见识多的好处。
“那有好些年了呢。”
“痛的程度怎么样啊?会影响睡眠吗……”方子业先常规地询问病史。
最后总结如下,中年女性,左臀部疼痛5年加重半年,负重后(背东西时)加重,休息或吃止痛药物可稍微缓解,自行于中医馆就诊两年余,效果未见明显缓解。
偶有晨僵
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